УЗИ

Эндокринолог

Сосудистый хирург

Советская 151

+375 29 655-25-05

Режим работы:

Ежедневно: -

Отсрочка платежа

ОТСРОЧКА ПЛАТЕЖА НА 30 ДНЕЙ

Если Вам необходимо срочно пройти исследование для назначения лечения или получить консультацию одного из наших врачей-специалистов, а заработная плата или пенсия не скоро, то Вы можете получить отсрочку платежа на 30 дней без первоначального взноса и пени.

Для отсрочки платежа необходимо подписать Договор оказания услуг:

 

ДОГОВОР ОКАЗАНИЯ УСЛУГ № _____
«____» _________ 20____г.                                                                              г. Речица

ООО «Левскор», именуемое в дальнейшем «Исполнитель», в лице директора Мясниковой Е.О., действующего на основании Устава , с одной стороны, и гражданин_____________________________, именуемый(ая) в дальнейшем «Заказчик», действующий(ая) на основании паспорта _________________, а вместе именуемые стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем:

1. Предмет договора:

1.1. Заказчик поручает, а Исполнитель принимает на себя обязательство по оказанию медицинских услуг на платной основе в соответствии со специальным разрешением (лицензией) №02040/8071 от 24.08.2016 г. (в ред. от 28.12.2022 г.).

Медицинские услуги, оказываемые Исполнителем: ультразвуковая диагностика, эндокринология, хирургия, педиатрия.

1.2. Местом заключения Договора и местом оказания услуг Стороны признают местонахождение Исполнителя.

1.3. Наименование, количество, цена услуги (услуг):

п/п

Наименование услуги

Цена, руб.

Количество, шт.

Стоимость, руб.

1

 

 

 

 

2

 

 

 

 

Итого:

 


2. Права и обязанности сторон:

2.1. Исполнитель обязан:

2.1.1. Оказать Заказчику платные медицинские услуги;

2.1.2. Не разглашать конфиденциальную информацию Заказчика (информацию, относящуюся к врачебной тайне).

2.1.3. Произвести расчёт оплаты за медицинские услуги в соответствии с действующим прейскурантом на медицинские услуги, утверждённым руководителем ООО «Левскор», согласованным с Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

2.1.4. Выдавать Заказчику документ, подтверждающий приём наличных и безналичных денежных средств, в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

2.2. Исполнитель имеет право:

2.2.1. Отказать в оказании медицинских услуг при опоздании Заказчика либо согласовать с Заказчиком время и дату повторной записи.

2.2.2. Отказать в оказании медицинских услуг пациенту, занесённому в «Чёрный список». Причины занесения в «Чёрный список» Исполнитель определяет самостоятельно (неявка без предварительного уведомления, неоднократные отказы и/или переносы оказания медицинской услуги и т.д.). Приём пациента из «Чёрного списка» возможен только при бронировании талона при физической явке и предварительной оплате медицинской услуги в размере 100% её стоимости. При неявке или попытке переноса записи менее, чем за 1 (одни) сутки до времени оказания услуги, денежные средства не возвращаются вне зависимости от причин неявки/переноса.

2.3. Заказчик обязан:

2.3.1. Оплатить стоимость платной медицинской услуги в порядке постоплаты.

2.3.2. Соблюдать правила внутреннего распорядка в учреждении здравоохранения.

2.3.3. Своевременно информировать Исполнителя об обстоятельствах, которые могут повлиять на исполнение Договора.

2.3.4. Сообщить необходимые данные о состоянии здоровья.

2.4. Заказчик имеет право:

2.4.1. Получить платную медицинскую услугу согласно предварительной записи.

3. Порядок расчетов

3.1. Оплата предоставленных платных медицинских услуг производится в ООО «Левскор» как наличными денежными средствами, так и в безналичном порядке.

3.2. Заказчик осуществляет постоплату за медицинские услуги в размере 100% в течении 30 календарных дней с момента оказания услуг. Первоначальный взнос не уплачивается. Пеня по неуплаченной сумме не выставляется и не подлежит оплате в течение 30 календарных дней с момента оказания услуг. В случае неоплаты оказанной услуги в течение 30 календарных дней с момента оказания услуг, пеня составляет 1% от неуплаченной суммы за каждый день просрочки.

Ориентировочная дата оплаты медицинских услуг: «___»___________20___г.

3.3. Основанием, подтверждающим факт оказания платных медицинских услуг, является Протокол ультразвукового исследования и (или) Заключение врача-специалиста.

3.4. Сумма Договора определяется исходя из стоимости оказанных медицинских услуг на основании действующего прейскуранта.

4. Ответственность Сторон

4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему Договору, Стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Республики Беларусь.

5. Прочие условия

5.1. Споры, возникающие между Заказчиком и Исполнителем по исполнению Договора разрешаются по соглашению сторон или в судебном порядке в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

6. Срок действия Договора

6.1. Договор действует с момента подписания и до полного исполнения Сторонами своих обязательств.

7. Реквизиты Сторон:

Исполнитель

Общество с ограниченной ответственностью «Левскор»

УНП 491169416

Адрес: 247483, Гомельская обл.,

г. Речица, ул. Советская 151-80б 

Тел. +375 29 655 25 05

Р/с BY68PJCB30124303991000000933

В ЦБУ №400 ОАО «Приорбанк»

BIC PJCBBY2X

247500, Гомельская обл.,

г. Речица, ул. Советская 43

 

Директор

 

______________ / Е.О. Мясникова

Заказчик

__________________________________

__________________________________

Паспорт:__________________________

Выдан:____________________________

__________________________________

Тел.:+375__________________________
Адрес:____________________________

__________________________________

 

 

 

 

 

 

_________________ / _______________